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Beneficiário
O seguro de saúde cobre os intérpretes, bem como os trabalhadores ou o funcionalismo civil, desempregados, pensionistas, deficientes, estudantes, etc, e todos os dependentes: parceiros, familiares, filhos, netos, grande netos, etc
Duas condições de dar direito aos benefícios de seguro médico:
- Todos os beneficiários do seguro médico deve se registrar com um seguro de sua escolha (fundo mútuo, instituição médica, seguro médico do SNCB).
- O direito à heatlthcare só começa quando as contribuições foram pagas e chegar a um valor mínimo (uma contribuição adicional pode ser pago se o valor mínimo não seja atingido).
Benefícios médicos
Os benefícios de saúde incluem:
- os cuidados médicos habituais, incluindo: visitas e atos de médicos generalistas e especialistas, fisioterapeutas;
- assistência odontológica;
- gravidez;
- hospital;
- todos os cuidados necessários para a reeducação funcional.
A taxa de restituição
Se você vai visitar o seu médico, você geralmente precisa pagar o preço total da viagem. Então você em contato com o seguro com a sua receita e você começa a restituição. Na maioria das vezes você não irá receber a restituição integral e você vai ter que pagar por uma parte chamada de modérateur "ticket" (25%).
Para algumas pessoas (viúvas, deficientes, reformados ,...) existe um sistema de reembolso superior (chamado préférentiel).
No farmácias, com prescrição de um médico de família, você não terá que pagar o valor total, as taxas de restituição são sempre aplicados diretamente (sistema de níveis payant). Dependendo de sua eficiência e necessidades específicas são as medicinas agrupados em 5 categorias: partes pessoais de 10% para 25%, dependendo do tipo genérico da droga eo estado do paciente.
Ao lado do medicinas, em thecase de cuidados hospitalares, a participação do paciente é um montante fixo ..
Update 18/11/2005
