Imprimer

Les citoyens suisses doivent contracter une assurance santé universelle auprès de compagnies d'assurance privées. Ce système permet bénéficier de meilleures prestations et de services médicaux modernes. Les assurés sont libres du choix de leur compagnie d'assurance, qui doit toutefois être reconnue par leur caisse-maladie ou Krankenkasse et agréée par la Loi fédérale. Les primes sont directement versées à la compagnie d'assurance sur une base mensuelle.

Assurance médicale publique

L'assurance maladie est obligatoire pour tous les résidents suisses. Lors d’une naissance ou si vous vous installez en Suisse, vous avez trois mois pour contracter une assurance-maladie. Les fonctionnaires internationaux, le personnel des missions permanentes et les membres de leur famille peuvent se faire exempter de l’assurance obligatoire en Suisse. Ils peuvent cependant demander à être soumis à l'assurance-maladie dans les six mois suivant leur arrivée dans le pays.

L'assurance maladie couvre les coûts liés aux traitements médicaux et à l'hospitalisation. Cependant, une partie des frais reste à la charge des assurés de la manière suivante :
Une franchise annuelle (à hauteur de laquelle l'assureur ne rembourse pas les frais), dont le montant est choisi par l'assuré et qui s'étend entre 300 et 2 500 CHF (plus la franchise est élevée, plus la prime est réduite)
Une quote-part de 10 % des frais restants une fois la franchise atteinte, avec un maximum de 700 CHF par an pour un adulte et 350 CHF pour un enfant.
(Les femmes enceintes ne payent ni franchise ni quote-part.)

La sécurité sociale couvre toute les catégories de personnes, quels que soient leur âge, sexe ou état de santé. Les garanties et les éventuels frais engagés sont identiques pour tous les assurés, indépendamment du sexe ou de l'état de santé. Ce n'est pas le cas des assurances privées complémentaires, qui calculent le montant des cotisations selon certains critères (en évaluant les risques).

Assurance médicale privée

Pour compléter la couverture proposée par l’assurance maladie obligatoire, vous pouvez souscrire une assurance maladie complémentaire afin de bénéficier de meilleures prestations ou de choix plus larges de traitements. Les assurances complémentaires permettent le remboursement de certaines prestations non remboursées par l’assurance de base.

Vous pouvez par exemple bénéficier de prestations médicales ambulatoires plus nombreuses (soins dentaires, traitements médicaux complémentaires tels qu’ostéopathie), avoir davantage de confort (hospitalisation en chambre privée ou semi-privée) ou choisir librement votre médecin lors d’un séjour en hôpital.

La carte européenne d'assurance maladie

La carte européenne d'assurance maladie (CEAM) permet de bénéficier de la prise en charge de ses soins médicaux lors d'un séjour temporaire dans un autre pays de l'Espace économique européen (EEE) ou en Suisse à un coût réduit ou même gratuitement. Elle accélère également la procédure de remboursement des dépenses engagées.

La carte européenne d'assurance maladie est délivrée aux :
• Ressortissants de l'UE
• Ressortissants de l'Espace économique européen (EEE)
• Ressortissants suisses
• Membres de la famille des personnes citées ci-dessus, quelle que soit leur nationalité
• Ressortissants d'autres pays, couverts par un système de sécurité sociale dans un des États Membres de l'UE, de l'EEE ou de la Suisse

La carte européenne d'assurance maladie ne comporte que des informations administratives, écrites (sans puce électronique). Elle ne contient aucune information d'ordre médical.

Vous pouvez l'utiliser pour tous les services de santé : médecin généraliste, hôpital ou pharmacie. Les traitements seront administrés selon les règles de l'État dans lequel vous vous trouvez (par exemple, si les soins sont gratuits dans le pays concerné, vous en bénéficierez également en présentant votre carte européenne d'assurance maladie). Cette carte ne vous permet pas de vous déplacer hors de France (en tant que résident francais) pour y recevoir des soins programmés.

Quelle assurance privée pour l'expatrié français

• Complément de la Caisse des Français de l'étranger (CFE) :
  La CFE rembourse les dépenses de santé de ses adhérents à l'étranger sur la base du plafond de la Sécurité Sociale française.

Si vous désirez utiliser les services de la CFE, sachez que les frais remboursés sont calculés sur la base des tarifs en vigueur en France. L'adhésion à une assurance complémentaire est donc parfois utile.

Plusieurs organismes français proposent des assurances médicales privées complémentaires pour les Français de l'étranger. Vous trouverez une large gamme de contrats de protection sociale à l'intention des personnes vivant à l'étranger (étudiants, séjours à l'étranger de courte ou de longue durée, séjours d'étrangers en France, expatriés) et la plupart permettent même de souscrire en ligne.