Le système de soins de santé

C'est le National Health Service, NHS, qui gère toutes les affaires de santé publique en Angleterre. C'est le plus grand et le plus ancien système de soins de santé "à payeur unique" au monde. Reposant principalement sur les fonds publics, le système concerne tous les résidents du Royaume-Uni.

Médecin

Les médecins généralistes dispensent les premiers soins. Le personnel médical bénéficie d'un excellente formation au Royaume-Uni et dispose d'équipements à la pointe du progrès. Si besoin, les médecins généralistes doivent orienter le patient vers des spécialistes pour un diagnostic plus poussé.

Les soins sont gratuits au Royaume Uni, à condition de consulter un GP ou un hôpital de la NHS. Vous ne faites donc pas l'avance des soins (tiers payant) et les médicaments dont vous avez besoin, prescrits par le médecin, sont remboursés moyennant un forfait par ordonnance de 7,65 £ (depuis avril 2012).

Si vous avez besoin de voir un spécialiste, vous devrez demander à votre médecin de vous fournir une lettre d'orientation pour la prise en charge. Les consultations de spécialistes sont souvent très chères mais peuvent être couvertes par une assurance-maladie privée. Vous devez toutefois vous renseigner auparavant auprès de votre assurance privée.

Les hôpitaux proposent également des soins plus spécialisés, notamment pour les patients atteints de troubles psychiatriques. Les hôpitaux prennent également en charge les soins d'urgence, dans le service Accident and Emergency (A&E) (Urgences) associé au service pédiatrique.

Pédiatrie

Si vous avez des enfants, vous constaterez qu'il est plus difficile de trouver un pédiatre que dans d'autres pays. Vous devrez vous adresser à votre médecin généraliste, qui vous orientera si besoin est vers le service des urgences (A&E) de l'hôpital où se situe le service pédiatrique.

Délai d'attente

Le principal défaut du système de santé britannique est le délai d'attente pour obtenir un rendez-vous. Si le médecin généraliste juge que votre cas est urgent, il peut passer outre la procédure normale et mettre en place une consultation d'urgence avec un spécialiste. En temps normal, comptez un délai d'attente moyen de plus de 3 semaines pour un premier rendez-vous avec un spécialiste (pour des soins dentaires classiques comme la pose d'appareils, comptez jusqu'à 1 an avec un praticien du NHS et seulement quelques semaines dans le privé !).

L'admission d'un patient se fait en fonction de l'urgence médicale et des délais d'attente. Les cas les plus urgents sont bien sûr traités en priorité mais la totalité des patients accède aux soins en fin de compte. Seulement environ un tiers des hospitalisations sont issues d'une liste d'attente. Pour ceux qui ne sont pas admis immédiatement, le temps d'attente moyen pour une hospitalisation dans les hôpitaux anglais est légèrement inférieur à 6 semaines. L'accent est mis cependant sur l'obligation des hôpitaux à effectuer toutes les analyses nécessaires et à débuter les traitements dans un délai de 18 semaines maximum à partir de la date à laquelle votre généraliste vous réfère.

Trouver un médecin

Pour que vos consultations de généralistes vous soient remboursées par la sécurité sociale, vous devrez choisir et déclarer un médecin traitant à proximité de votre domicile. Sur le site internet du NHS, vous pourrez trouver une liste de tous les généralistes exerçant non loin de chez vous. N'hésitez pas également à demander autour de vous : amis, collègues et voisins sauront sans aucun doute vous conseiller. car le choix du GP est très restreint, vous devez en choisir un dans votre quartier.

Pour vous inscrire auprès d'un cabinet médical :
1. Prenez contact avec le cabinet et renseignez-vous sur les disponibilités. Le cabinet prend-t-il en charge votre secteur de résidence ?.
2. On vous demandera de remplir le formulaire GMS1 avec vos coordonnées complètes, date de naissance, numéro de sécurité sociale.
3. Il pourra vous être demandé une pièce d'identité avec photo (passeport ou permis) ou un justificatif de domicile (facture récente).
4. Le cabinet médical fera ensuite parvenir votre dossier au Service en charge des premiers soins dont vous dépendez (Primary Care Trust (PCT) [Vous recevrez ensuite une confirmation écrite de la part de ce service].
5. Votre dossier médical sera alors transféré vers le cabinet dont vous dépendez.

Si vous devez voir votre médecin, pensez toujours à prendre rendez-vous par avance. Dans de nombreux cabinets, il existe également des heures de consultations libres (sans rendez-vous), le plus souvent entre 9h et 11h le matin en semaine.

Quelques adresses de médecine française avec :

• Medicare français : http://www.medicare-francais.com/
• Médecins Généralistes - Médecins Spécialistes : http://www.medecinefrancaiselondres.org.uk/
  Tél : 020 7602 6021

Cartes d'assurance maladie

Il n'est pas obligatoire d'être en possession d'une carte d'assurance maladie ou d'un numéro de sécurité sociale pour s'inscrire auprès d'un cabinet médical ou recevoir des soins mais dans ce cas, vous recevrez une nouvelle carte d'assurance après votre inscription.

Dentiste

Vous pourrez consulter 2 "types" de dentistes en Angleterre : les dentistes de la NHS (National Health Service) et les dentistes privés. Pour trouver un dentiste NHS dans votre secteur, vous devrez vous faire connaître des services de Sécurité Sociale à proximité de votre lieu de résidence. Il vous sera alors communiqué une liste des dentistes agréés. Vous pouvez également consulter cette liste sur NHS Choices.

Pour être enregistré dans le cabinet d'un dentiste NHS, vous devrez :
• donner vos coordonnées
• remplir et signer un formulaire d'inscription
• effectuer un bilan dentaire

Les dentistes NHS proposent souvent des soins de qualité inférieure à ceux des dentistes exerçant de manière libérale et ce à cause de sérieuses coupures budgétaires imposées par le gouvernement. À la différence des médecins, les dentistes n'ont aucune obligation de traiter un patient, même en cas d'urgence.

Chez le dentiste de la NHS, les prix sont fixes et par "formule" (depuis avril 2011 : 17 £ : examen, diagnostic, conseils relatifs à la prévention dentaire, détartrage si besoin, soin d'une fissure... 47 £ : plombages, dévitalisation… 204 £ : couronnes, dentiers et bridges). L'Assurance Maladie a mis en place la gratuité des soins pour les moins de 16 ans, étudiants de moins de 19 ans, retraités, femmes enceintes, invalides et personnes à faibles revenus.

• Cabinet dentaire français : http://www.cabinetdentaire.co.uk/

Arrêt maladie

Si vous êtes malade moins de 4 jours consécutifs (et absent du travail), vous n’avez besoin d’aucune attestation médicale . Lorsque vous revenez sur votre lieu de travail, vous devrez avertir votre employeur de votre congé maladie et toucherez votre salaire habituel. On vous demandera parfois de rédiger une déclaration sur l'honneur attestant de votre maladie.

Pour un arrêt supérieur à 3 jours et jusqu’à 28 semaines consécutives, vous pouvez obtenir des Statutory Sick Pay (SSP, indemnités journalières) ou demander une pension d'invalidité. Faites la demande de SSP auprès de votre employeur ou contactez votre bureau de sécurité sociale. Vous pouvez également vous renseigner sur le site Internet:
http://www.dss.gov.en/index.htm